Wed, 09 Apr 2025 16:59:02 GMT · 2 min de citit

Ginecomastia: Cauze hormonale, investigatii si solutii eficiente

Ginecomastia reprezintă creșterea anormală a țesutului glandular mamar la bărbați și trebuie diferențiată de pseudoginecomastie, unde este prezent doar exces de grăsime.

✅ Cum recunoști ginecomastia?

Clinic, ginecomastia se simte la palpare ca o formațiune fermă, mobilă, localizată sub mamelon. În cele mai multe cazuri este asimptomatică și reprezintă o problemă estetică pentru pacient. Totuși, dacă apare durere sau jenă locală, este posibil să fie vorba de o creștere recentă și rapidă a țesutului mamar.

Ginecomastia poate fi unilaterală?

De obicei afectează ambii sâni, dar nu este neobișnuit să apară doar la unul dintre ei (ginecomastie unilaterală).

Care sunt cauzele ginecomastiei la bărbați?

Ginecomastia apare în urma unui dezechilibru între hormonii sexuali: Estrogeni (care stimulează creșterea sânilor) și Testosteron (care inhibă acest proces)

Acest dezechilibru poate fi cauzat fie de o scădere a testosteronului, fie de o creștere a estrogenilor sau de o conversie crescută a androgenilor în estrogeni la nivel periferic (de exemplu, în obezitate).

Ginecomastia fiziologică (normală)

Este o formă temporară și benignă care apare în anumite perioade ale vieții:

• La nou-născuți (din cauza hormonilor materni)
• La adolescenți (în timpul pubertății)
• La vârstnici (prin scăderea testosteronului)

Ginecomastia patologică

Această formă necesită investigații suplimentare, iar cauzele pot include:

• Hipertiroidism
• Hipogonadism (scăderea funcției testiculare)
• Medicamente: spironolactona, cimetidină, ketoconazol, estrogeni etc.
• Tumori testiculare sau adrenale
• Malnutriție, ciroză hepatică, boală cronică renală
• Consumul excesiv de alcool
• Sindroame de rezistență la androgeni

⚠️ Este ginecomastia un semn de cancer mamar?

Deși cancerul mamar la bărbați este rar, el trebuie exclus. Acesta are de obicei următoarele caracteristici:

• Apare unilateral
• Este nedureros
• Poate fi însoțit de retracția mamelonului, secreții sau adenopatii

Ce analize sunt necesare?

Un bilanț hormonal este esențial și poate include:

• Testosteron (total, liber)
• Estradiol
• LH, FSH
• hCG (pentru excluderea unei tumori testiculare)
• TSH și FT4 (funcția tiroidiană)
• Analize de sânge uzuale pentru evaluarea funcției hepatice și renale

În funcție de rezultate, se pot recomanda și:

• Ecografie testiculară
• CT toraco-abdominal

Poate ginecomastia să dispară de la sine?

✅ Da, în special dacă:

• A apărut recent
• Țesutul glandular are dimensiuni mici (sub 3 cm)

Cu cât trece mai mult timp, țesutul devine fibrozat, iar tratamentul medicamentos nu mai este eficient. În aceste cazuri, singura opțiune rămâne intervenția chirurgicală (mastectomie estetică).

💊 Există tratament medicamentos pentru ginecomastie?

În anumite cazuri selectate, se poate încerca un tratament hormonal, off-label, cu preparate precum tamoxifen, care poate reduce dimensiunea țesutului mamar, mai ales dacă este administrat în fazele incipiente.

Ginecomastia este o afecțiune frecventă, de cele mai multe ori benignă, dar care poate avea și cauze patologice serioase. Dacă observi modificări la nivelul sânilor, este important să te adresezi unui medic pentru o evaluare completă. Cu un diagnostic corect și tratament adecvat, majoritatea cazurilor pot fi rezolvate eficient, fără complicații.

📅 Ai întrebări legate de ginecomastie? Programează-te la o consultație endocrinologică pentru o opinie medicală specializată.

O consultație atentă poate face diferența – te aștept aici cu răbdare și răspunsuri.

Înapoi la blog